大家好我是薛医生。阿托伐他汀很多患有高血脂、心血管疾病的朋友都可能会在长期的服用。但大家要知道吃这个药是有讲究的，有三个必要必须记住，不然可能有严重的后果。

·第一，要做好血脂的定期检测。阿托伐他汀的主要作用是降血脂，但是每个人对药物的反应是不同的，血脂下降的程度也是不一样的。所以吃了药之后得定期的去查一查血脂情况，看看药物的效果怎么样，血脂有没有降到安全的范围。

一般来说从开始服药后的4周左右开始就要进行一次复查，之后即使血脂控制的不错也建议每六个月到一年再复查一次，这样就可以根据血脂的变化来及时调整治疗方案。

·第二，要注意联合其他的降脂药用药。有些朋友吃了中等剂量的阿托伐他汀，血脂还是没有降到理想的水平，这时候可以考虑和其他降脂药一起用。比如依折麦布，它能够减少肠道对胆固醇的吸收，和阿托伐他汀联合使用能够进一步的降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。

还有PCSK9抑制剂，依洛尤单抗、阿利西尤单抗，这些是注射型的降脂药，和阿托伐他汀联用降脂效果会更好。不过联合用药一定要在医生的指导下进行，不能自己随意搭配。

·第三，是要做好肝肾功能的定期检测。阿托伐他汀主要是通过肝脏代谢的，所以对肝功能可能会有一定的影响。大家在吃药的时候一定要定期的查查肝功能，看看转氨酶这些指标有没有升高。要是转氨酶超过了正常值的3倍以上就得赶紧停药了，找医生看看。

虽然阿托伐他汀对于肾脏功能的影响并不是很大，但要是肾功能不全的患者吃了这个药又会出现肌肉疼痛，那就得查查肌酸激酶，因为肌肉损伤可能会影响肾脏功能。大家在吃阿托伐他汀的时候一定要记住这个三必要。这个时候才能够安全有效的用药。要是有什么不舒服或者是有什么疑问，一定要及时的去咨询医生。